ọkọlọtọ ibe

ozi

Bicondylar tibial plateau gbajiri agbaji nwere hyperextension na varus (2)

Ụzọ ịwa ahụ

Mgbe nnabata, a na-agwọ ndị ọrịa na usoro ịwa ahụ dabere na ọnọdụ ahụ.Nke mbụ, a na-edozi onye na-emepụta ihe dị n'èzí, ma ọ bụrụ na a na-ekwe ka ọnọdụ anụ ahụ dị nro, dochie ya na ntinye nke ime.

Ndị ode akwụkwọ chịkọtara ahụmịhe ha wee chọpụta na isi ihe na-eme ka mgbaji mgbaji na mbelata mmezi bụ iji belata mgbaji azụ cortical nke tibia na mbụ, wee mesoo mgbaji mgbaji nke mgbaji tibial dị n'ihu, ka iweghachi ụgbọ elu sagittal nkịtị. ahịrị.

Ndị na-ede akwụkwọ na-akwado ka a na-eji tibial anterolateral na posteromedial na-abịaru nso maka mbelata mgbaji na nhazi.

Enwere ike iji ụzọ tibial dị n'azụ kpughee usoro azụ nke tibia ma mee mbelata na nhazi efere nkwado anteromedial n'oge ọrụ ahụ.

Na mgbakwunye, ndozi nwa oge nke mgbaji tibial plateau dị n'azụ nwere ike ije ozi dị ka ihe na-eme ka ọkpụkpụ dị n'ihu wee belata mgbawa mgbawa n'oge mmezi nke sagittal na-esote.

图片9

Ozugbo mbelata mgbaji dị n'azụ, a ga-eji ngwaọrụ ndozi nwa oge maka ndozi, dị ka efere tubular 1/3 ma ọ bụ ihe nkedo 3.5mm site na njedebe dị n'ihu ruo na njedebe dị nso.

Na-esote, weghachite nhazi nke elu elu tibial plateau articular elu na ụgbọ elu sagittal.N'oge a na-arụ ọrụ, jiri ngwaọrụ mbelata nke nwere ọnụ ọgụgụ sara mbara iji belata nrụgide ma zere nhụsianya nke mgbaji.

Eji mweghachi nke azụ azụ tibial na-eji ihe mkpuchi mkpuchi ihu ma ọ bụ osteotome n'otu oge (Fig 2).N'okpuru ahịrị njikọ dị nso, a na-etinye ọtụtụ wires Kirschner n'otu n'otu site n'ihu ruo n'azụ, na nkebial retroversion weghachiri site na ibuli wires Kirschner, wee dozie ya na cortex dị n'azụ.

图片10

A- Fibular isi autograft;B- Spinal Cage na-ejuputa ntụpọ ọkpụkpụ

X-ray nke dị n'akụkụ na-egosi nrụrụ sagittal, ihe nkiri dị larịị ziri ezi na-egosi mbelata ike iji belata mgbaji tibial azụ site n'enyemaka nke ihe ndọpụ uche mpempe akwụkwọ.

N'ikpeazụ, a na-eji efere ahụ belata nbibi mgbawa iji mezie mgbagha sagittal.Ọgwụgwụ dị nso nke efere tibial mpụta dị nso (mkpọchi ma ọ bụ nke na-adịghị akpọchi) kwesịrị ịdị n'akụkụ elu articular, na njedebe dị anya kwesịrị ịdị ntakịrị n'azụ.A na-edozi efere ahụ na mpempe akwụkwọ dị nso na kposara, mgbe ahụ, a na-ebelata efere ahụ na mpempe akwụkwọ ahụ ma dozie ya na ogwe osisi tibial site na-edozi efere dị anya, ka e wee weghachi ọdịdị tibial nkịtị.

Ozugbo mbelata mgbawa ahụ kwụsịrị, enwere ike iji eriri Kirschner dozie nwa oge.N'ọnọdụ ụfọdụ, ọ na-esiri ike imezi ndozi nwa oge kwụsiri ike n'ebughị ụzọ weghachi ahịrị ike na graft (tricortical iliac graft, fibular head graft, wdg).


Oge nzipu: Mee-09-2022